A diverticulose ou Doença Diverticular do cólon é um problema comum que afeta cerca de 50% dos americanos na faixa dos 60 anos e quase todos na faixa dos 80 anos. Apenas uma pequena porcentagem de pessoas com Doença Diverticular apresenta sintomas e um número ainda menor precisa de tratamento cirúrgico.
O que são diverticulose e diverticulite?
Divertículos são bolsas que se formam nas paredes do cólon, geralmente no lado esquerdo ou cólon sigmóide, mas podem abranger todo o cólon. A Doença Diverticular descreve a presença dessas bolsas. A diverticulite descreve inflamação ou complicações devido a essas bolsas.
Quais são os sintomas da doença diverticular?
A doença diverticular não complicada geralmente não está associada a sintomas. Os sintomas são devidos a complicações da doença diverticular, incluindo diverticulite e hemorragia. A doença diverticular é uma causa comum de sangramento significativo do cólon.
A diverticulite, uma infecção dos divertículos, pode causar um ou mais dos seguintes sintomas: dor no abdômen, calafrios, febre e alterações nos movimentos intestinais.
Quais são as causas da doença diverticular?
A causa da Doença Diverticular e da diverticulite não são conhecidas com precisão, mas são mais comum em pessoas que comem uma dieta pobre em fibras. Acredita-se que comer uma dieta pobre em fibras por vários anos crie aumento da pressão sobre o cólon e forme as bolsas ou divertículos.
Como a doença diverticular é tratada?
Comer mais fibras alimentares (grãos, legumes, vegetais, etc.) e, às vezes, limitar certos alimentos reduz a pressão no cólon e pode diminuir o risco de complicações devido à doença diverticular.
A diverticulite precisa de um tratamento diferente. Casos leves podem ser tratados com antibióticos orais, restrições alimentares e, possivelmente, amolecedores de fezes. Os casos mais graves requerem hospitalização com antibióticos intravenosos e restrições alimentares. Os ataques mais agudos podem ser aliviados com esses métodos.
O tratamento cirúrgico é reservado para pacientes com diverticulite recorrente, complicações ou ataques graves quando há pouca ou nenhuma resposta à medicação. A operação também é necessária em pessoas que têm um único sangramento importante devido à doença diverticular ou com sangramento recorrente. O tratamento cirúrgico da diverticulite remove a parte doente do cólon, mais comumente, o lado esquerdo ou o cólon sigmóide. O cólon é reconectado ao reto ou “anastomose”. A recuperação total é viável. A função intestinal normal é retomada em cerca de três semanas. Em cirurgias de emergência, os pacientes precisam de uma bolsa de colostomia temporária. Para evitar complicações, os pacientes são aconselhados a procurar atendimento médico precoce para sintomas abdominais.
