Centro Brasiliense de Cirurgia e Endoscopia

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DIETA DE ELIMINAÇÃO DE SEIS ALIMENTOS (FOOD SEPS)

A dieta de eliminação de seis alimentos (SFED) costuma ser um tratamento bem-sucedido para pacientes com esofagite eosinofílica (EoE).

O que é EoE e EGID?

A esofagite eosinofílica (EoE) é uma doença alérgica crônica (vitalícia) do esôfago (o tubo que liga a boca e o estômago). 

Distúrbios gastrointestinais eosinofílicos (EGIDs) podem ocorrer quando há altos níveis de eosinófilos em uma ou mais partes do sistema digestivo. 

Esses distúrbios ocorrem quando um tipo de glóbulo branco envolvido em reações alérgicas, o eosinófilo, se acumula no esôfago ou em outra parte do trato digestivo. Causa inflamação, inchaço e dificuldade para engolir. Saiba mais sobre a EoE, incluindo sintomas, fatos e como fazer o teste.

Descobrir que você tem EoE ou EGID só pode ser feito por uma endoscopia (um teste que seu gastroenterologista faz para ver dentro de parte do seu sistema digestivo) e coletando pequenas amostras de tecido do esôfago. 

O que é uma dieta de eliminação de seis elementos?

O tipo mais comum de dieta de eliminação de alimentos é a dieta de eliminação de seis alimentos (SFED).

  • Esse tipo de dieta tem mostrado sucesso em cerca de 70% dos pacientes.
  • Em vez de retirar alimentos com base nos resultados dos testes de alergia, você deixará de comer alimentos comuns que causam alergia (leite, ovos, trigo, soja, amendoim / nozes, peixe / marisco).
  • Esse processo geralmente dura cerca de seis a oito semanas antes de você fazer uma endoscopia de acompanhamento.
  • Se o seu quadro de EoE não estiver ativo após a eliminação da dieta, a reintrodução de alimentos em série pode começar a identificar quais alimentos estão causando sua alergia. Normalmente, um a dois alimentos são reintroduzidos por vez, e uma endoscopia de acompanhamento pode confirmar a atividade da doença em resposta aos alimentos adicionados.

Escolhendo alimentos seguros e saudáveis na dieta de eliminação de seis alimentos:

GrainsProteinsFruits and vegetables
5+ servings daily
Daily AlternativeFats and oils
Quinoa, rice, corn, corn productsChicken, turkey, pork, beef, lambFresh, canned, frozen, or dried fruit and juicesCoconut milk and yogurtAvocado
Potatoes/sweet potatoesProtein powders: rice, hemp, pea, quinoaFresh, canned or frozen vegetablesFresh, canned or frozen vegetablesOils, including olive, avocado, vegetable oils*
Millet, tapioca, teff, buckwheatSeeds and sunflower seed butterVegan cheese products (soy-free)**Dairy free and soy free margarine
Dairy free and soy free margarineVegan mayo

* Os óleos de soja altamente refinados encontrados no óleo vegetal geralmente não contêm proteína de soja e são permitidos no SFED. Óleos prensados a frio podem ser fontes de proteína de soja e devem ser evitados.

Evitar a contaminação cruzada.

Evitar alergenos e reduzir a contaminação cruzada pode melhorar o seu desempenho na dieta:

  • Fique longe de saladas, bufês e bares quentes onde alimentos e utensílios de servir, garfos, facas, etc., podem ser misturados.
  • Não use caixas e condimentos a granel em restaurantes onde as proteínas dos alimentos podem se misturar.
  • Não coma frituras de restaurantes, pois o óleo também pode ser usado para fritar alimentos com trigo ou outros alergenos.
  • Informe-se nos restaurantes e peça o manuseio seguro de alimentos, como o uso de luvas limpas, superfícies limpas de preparação e cozimento e utensílios limpos.
  • Conte aos amigos e familiares sobre suas alergias alimentares para que eles possam ajudar a oferecer alimentos seguros.
  • Traga suprimentos e lanches para eventos sociais, caso alimentos seguros não estejam disponíveis.
  • Escolha aveia sem glúten, pois a aveia normal estará contaminada com trigo.

Exemplo de menu em 1 dia no SFED:

Café da manhã

  • 1 xícara de aveia sem glúten: cubra com 1 colher de sopa de sementes de linhaça, 1/2 xícara de mirtilos e 1 xícara de leite de coco fortificado com cálcio (ou outro leite permitido)
  • Café ou Chá

Almoço

  • 2 xícaras de salada verde mista com vegetais de sua escolha, 130 a 170 g de frango grelhado, sementes de girassol e vinagrete caseiro ou azeite e vinagre
  • 1/2 xícara de morangos fatiados

Lanches (1 a 3 vezes/dia)

  • 2 bolos de arroz integral com 2 colheres de sopa de manteiga de semente de girassol e fatias de maçã
  • Iogurte de coco e frutas vermelhas

Jantar

  • 120 g de bife de frango grelhado
  • 1 batata-doce média assada com manteiga orgânica sem soja
  • 1/2 xícara de sorvete de frutas vermelhas

Água gaseificada